Barotrauma y barodontalgia en la aviación / Barotrauma and barodontalgia in Aviation / Barotrauma e barodontalgia na aviação

Introducción: se ha estudiado ampliamente la importancia de los cambios de presión y sus consecuencias en el cuerpo humano. De esto se desprenden dos conceptos importantes: el barotrauma que se define como el daño producido por cambios en la presión atmosférica; y la barodontalgia que se define como el dolor dentario producido por variaciones de presión barométrica, por ejemplo cuando existen gases atrapados en restauraciones o en la cámara pulpar y/o conducto radicular. Estos conceptos se fundamentan en las leyes de los gases: la Ley de Difusión Gaseosa, la Ley de Dalton, la Ley de Boyle, la Ley de Charles y la Ley de Henry. Discusión: el estudio y prevención de la barodontalgia es de suma importancia, ya que aunque no tiene alta prevalencia entre los aviadores, su aparición es súbita y de alta intensidad, lo que puede provocar en el piloto una incapacidad física y mental, que aumenta el riesgo de accidentes. Conclusiones: en esta revisión, se reúnen las estrategias recomendadas para prevenir su aparición.

Introduction: the importance of pressure changes and their consequences on the human body has been widely studied. Two important concepts arise from this: barotrauma, which is defined as the damage produced by changes in atmospheric pressure; and barodontalgia, which is defined as dental pain produced by variations in barometric pressure, for example when gases are trapped in restorations or in the pulp chamber and/or root canal. These concepts are based on the gas laws: the Law of Gaseous Diffusion, Dalton's Law, Boyle's Law, Charles' Law and Henry's Law. Discusion: the study and prevention of barodontalgia is of utmost importance, since although it is not highly prevalent among aviators, its onset is sudden and of high intensity, which can cause physical and mental incapacity in the pilot, increasing the risk of accidents. Conclusions: this review brings together the recommended strategies to prevent its occurrence.

Introducão: a importância das mudanças de pressão e suas conseqüências sobre o corpo humano têm sido amplamente estudadas. Dois conceitos importantes podem ser derivados disto: barotrauma, que é definido como o dano produzido por mudanças na pressão atmosférica; e barodontalgia, que é definida como a dor dental produzida por variações na pressão barométrica, por exemplo, quando os gases estão presos em restaurações ou na câmara de polpa e/ou canal radicular. Estes conceitos são baseados nas leis do gás: a Lei de Difusão Gasosa, a Lei de Dalton, a Lei de Boyle, a Lei de Charles e a Lei de Henry. Discusion: o estudo e prevenção da barodontia é de suma importância, pois embora não seja muito prevalente entre os aviadores, seu início é repentino e de alta intensidade, o que pode causar incapacidade física e mental no piloto, aumentando o risco de acidentes. Conclusões: esta revisão reúne as estratégias recomendadas para evitar sua ocorrência.

Hematoma subperiosteal orbitário secundário a barotrauma em aviação civil / Orbital subperiosteal hematoma secondary to barotrauma in civil aviation

RESUMO Os diagnósticos diferenciais que compõem as proptoses agudas são, muitas vezes, desafiadores. A anamnese e o exame clínico exigem do oftalmologista atenção especial aos detalhes que permitem diferenciar quadros relativamente benignos e autolimitados de quadros que evoluirão com incapacidades permanentes. Relatamos o caso de uma paciente de 49 anos que, durante viagem de avião, apresentou dor ocular, hematoma periorbitário e proptose do olho esquerdo súbitos. Referia diplopia aguda incapacitante. Exames de tomografia e angiorressonância magnética confirmaram diagnóstico de sinusopatia do seio etmoidal esquerdo e hematoma subperiosteal da órbita esquerda, associado ao barotrauma. Apesar de raro, o diagnóstico de hematoma subperiosteal não traumático deve ser considerado diferencial em relação a proptoses agudas, sendo a anamnese fundamental para essa elucidação diagnóstica.

ABSTRACT Differential diagnoses of acute proptosis are often challenging. History and clinical examination require from ophthalmologists special attention to details, which make it possible to differentiate relatively benign and self-limited conditions from those that will progress to permanent disabilities. We report a 49-year-old female patient who had sudden eye pain, periorbital hematoma and proptosis of the left eye during a commercial flight. She also complained of disabling acute diplopia. Computed tomography and magnetic resonance angiography imaging confirmed the diagnosis of subperiosteal hematoma of the left orbit, associated with left ethmoid sinus disease. Although rare, non-traumatic subperiosteal hematoma should be considered in differential diagnoses of acute proptosis, and history taking is fundamental to elucidate the picture.

Sazonalidade de indicadores de fadiga nas escalas de trabalho dos aeronautas da aviação regular brasileira / Seasonal variation in fatigue indicators in Brazilian civil aviation crew rosters

Introdução: Métodos de análise, compreensão e gerenciamento do risco da fadiga na aviação representam tópicos de interesse para a segurança de voo e mitigação de falhas humanas. Objetivo: Avaliar o provável nível de fadiga em uma amostra de conveniência de pilotos e comissários de voo da aviação regular brasileira, propondo metodologia e indicadores apropriados para a quantificação da potencial exposição ao risco da fadiga durante as fases críticas de voo (pousos e decolagens). Métodos: Os dados foram obtidos por envio espontâneo e anônimo das escalas de voo para uma plataforma, sendo estas analisadas com o software Sleep, Activity, Fatigue, and Task Effectiveness / Fatigue Avoidance Scheduling Tool (SAFTE-FAST), que leva em conta o processo homeostático, os ritmos circadianos associados à atenção e vigília e a inércia do sono. Resultados: As escalas dos meses de janeiro (n=248), maio (n=259) e julho (n=261) de 2018 tiveram incidência de 77, 54 e 77% de ao menos um evento com efetividade mínima nas fases críticas abaixo de 77%, respectivamente. As distribuições de efetividades mínimas e áreas de risco nas fases críticas apresentaram oscilação sazonal significativa, comparando os meses de janeiro ou julho com maio de 2018 (p<0,001). Conclusões: O estudo apontou probabilidade relativa elevada de fadiga nas escalas dos aeronautas, assim como oscilações sazonais significativas nas distribuições de efetividade mínima e aérea de risco nas fases críticas. Esses resultados indicam a necessidade de um melhor gerenciamento das escalas, visto que os limites prescritivos vigentes à época não foram suficientes para a mitigação dos riscos.

Background: Analyzing, understanding and managing fatigue risk in aviation is relevant for flight safety and to reduce human error. Objective: To analyze probable levels of fatigue among a convenience sample of Brazilian civil aviation pilots and flight attendants and to develop appropriate methods and indicators to quantify potential fatigue risk in critical phases of flight (landings and takeoffs). Methods: Data were obtained from flight rosters voluntarily and anonymously fed to a digital platform. Rosters were analyzed with software SAFTEFAST, which considers homeostatic process and circadian cycles related to attention and wakefulness and sleep inertia. Results: The rosters for January (n=248), May (n=259) and July (n=261) 2018 were associated with incidence of 77, 54 and 77% respectively of least one event of minimal effectiveness (<77%) during critical phases of flight. The distribution of minimal effectiveness and hazard area during critical phases of flight exhibited significant seasonal oscillation upon comparing the results for January and July relative to May 2018 (p<0.001). Conclusion: Relative likelihood of fatigue was high in the crew rosters, with significant seasonal oscillation of minimal effectiveness and hazard area in critical phases of flight. These results point to the need for improved roster management since prescriptive rules were insufficient to mitigate risk.

Cargas de Trabalho na Saúde do Controlador de Tráfego Aéreo / Workloads and the health of air traffic controllers / Cargas de trabajo en la salud del controlador de tráfico aéreo

O controle de tráfego aéreo é um serviço prestado por profissionais que trabalham em terra para orientar e monitorar aeronaves no ar e no solo, a fim de garantir um fluxo de tráfego seguro e ordenado. Os objetivos deste artigo foram conhecer aspectos sociodemográficos dos profissionais de tráfego aéreo lotados no Aeroporto Marechal Hugo da Cunha Machado, em São Luís (MA) e identificar as cargas de trabalho a que estão submetidos. Participaram do estudo 11 controladores, com idade média de 38 anos e 19,64 anos de tempo de serviço na referida função. A carga de trabalho que apresentou maior prevalência foi a psíquica, e a menor, a física. Concluiu-se que a atividade dos pesquisados exige esforços psicológicos intensos quanto às funções atencionais e à tomada de decisão, especialmente diante da rápida necessidade de ações imediatas em idiomas estrangeiros e em meio a procedimentos operacionais estritos.

Air Traffic Control is a service provided by ground professionals to guide and monitor aircraft in the air and on the ground to ensure a safe and orderly flow of traffic. The objectives were to learn about the socio-demographic aspects of air traffic professionals at the Marechal Hugo da Cunha Machado Airport, in São Luís - MA, and to identify the possible workloads to which they are submitted. The study included 11 controllers, with a mean age of 38 years and 19.64 years of service in the profession. The workload that presented the highest prevalence was the psychological, and the lowest was the physical one. It was concluded that the activity of the respondents requires intense psychological efforts regarding attentional functions and decision making, especially in view of the rapid need for immediate actions in international languages, working under strict operational procedures.

El Control de Tráfico Aéreo es un servicio prestado por profesionales que trabajan en tierra para orientar y monitorear aeronaves en el aire y en el suelo, con vistas a garantizar un flujo de tráfico seguro y ordenado. Los objetivos fueron conocer aspectos sociodemográficos de los profesionales de tráfico aéreo del Aeropuerto Marechal Hugo de la Cunha Machado, en São Luís - MA; y, además, identificar las posibles cargas de trabajo a las que están sometidos. Participaron del estudio 11 controladores, con edad media de 38 años y 19,64 años de tiempo de servicio en dicha función. La carga de trabajo que presentó mayor prevalencia fue la psíquica, y la menor la física. Se concluyó que la actividad de los encuestados exige esfuerzos psicológicos intensos en cuanto a las funciones atencionales y toma de decisión, especialmente frente a la rápida necesidad de acciones inmediatas en idiomas internacionales y en medio de procedimientos operacionales estrictos.

Pesquisas em psicologia da aviação na América Latina: revisão integrativa / Research about aviation psychology in Latin America: integrative review

Resumo Entre os diferentes sistemas geradores de transformações, incluem-se aqueles engajados em atividades relacionadas ao comportamento humano no ambiente aéreo-espacial. Esta revisão integrativa da literatura teve por objetivo analisar em uma perspectiva sistémica os estudos relacionados à área da psicologia da aviação na América Latina. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados BVSPSI e Scielo, entre 2005 e 2017, utilizando os descritores: aviação e medicina aeroespacial. Cinco artigos foram analisados e agrupados nos núcleos sistémicos saúde, família e organização e os seus respectivos subnúcleos. Os resultados das pesquisas foram discutidos à luz das perspectivas sistémicas no contexto da América Latina. Ademais, a literatura sobre o tema é emergente e demanda aprofundamentos sobre as estruturas e dinâmicas familiares, a rede social e lazer dos indivíduos no contexto do voo. Espera-se que os resultados deste trabalho deem suporte às pesquisas sobre a aviação na área da psicologia.

Abstract Among different systems of transformations, there are those engaged to the human behavior in air-space environments. This integrative literature review aimed to analyze in a systematic perspective the research about the psychology of aviation in Latin America. The articles were obtained in the data bases BVSPSI and Scielo between 2005 and 2017, using the descriptors: aviation and aeroespacial medicine. Five articles were analyzed and grouped as health, family and organization in systematic cores and its respectives under cores. The results from the studies were discussed across systemic research developed in the main categories in latin america context. Furthermore, the literature on the topic is emerging and demand of deeper investigations about family's dynamics and structure, social network and leisure of those in the context of flight. We hope the results from this article gives support to the research about aviation.

Perfil de lesões em pilotos de parapente no brasil e seus fatores de risco / Profile of injuries in paragliding pilots in brazil and their risk factors / Perfil de lesiones en pilotos de parapente en brasil y sus factores de riesgo

RESUMO Introdução: O parapente é uma atividade de voo livre que utiliza um planador ultraleve flexível para decolagem, evolução em voo e pouso. Apesar do crescente número de praticantes desse esporte no Brasil, não foram encontrados dados epidemiológicos de lesões na prática de parapente no país. Objetivo: Esta pesquisa teve como objetivo analisar a incidência, tipo, área anatômica acometida, gravidade, e também verificar se há algum padrão nas lesões em pilotos de parapente no Brasil. Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, descritivo, analítico, transversal e retrospectivo por meio de um questionário adaptado do Formulário de Notificação de Acidentes do órgão Alemão LBA - Federal Office of Civil Aeronautics - para obter informações pertinentes aos objetivos da pesquisa. A aplicação do questionário foi realizada on-line, pelo Google Formulários. Resultados: Foram contabilizadas 575 participações válidas, sendo 92,7% dos participantes do sexo masculino, sendo 30,4% com idades entre 41 e 50 anos. Entre eles, 68,6% relataram já ter sofrido uma lesão no esporte; a região anatômica de maior incidência foram os membros inferiores (44,09%), sendo o pouso, a fase do voo em que aconteceu a maioria das lesões (68,01%). Uma regressão logística identificou que "idade" e "tipo de homologação" eram os dois fatores associados à ocorrência de lesão na amostra estudada. Conclusão: Com base nesta pesquisa, é possível elaborar um programa de treinamento funcional para os praticantes desta modalidade, visando um melhor desempenho, medidas de prevenção de lesões associadas ao esporte, bem como propiciar a reabilitação adequada aos pilotos de parapente.

ABSTRACT Introduction: Paragliding is a free-flight activity that uses a flexible ultralight glider for takeoff, flight and landing. Despite the increasing number of practitioners of this sport in Brazil, no epidemiological data on paragliding injuries were found in the country. Objective: This study aimed to analyze the incidence, type, anatomical area affected, severity, and to verify if there is any pattern in the lesions in paraglider pilots in Brazil. Methods: A Quantitative, descriptive, analytical, cross-sectional, retrospective study was carried out using an adapted questionnaire from the Accident Notification Form of the German agency LBA - Federal Office of Civil Aeronautics to obtain information relevant to the research objectives. The application of the questionnaire was conducted online, through Google Forms Results: There were 575 valid participations, of which 92.7% were male, and 30.4% were between 41 and 50 years old. Among them, 68.6% reported having already had an injury in this sport. The anatomical region with the highest injury incidence was the lower limbs (44.09%), the landing being the flight phase in which most of the lesions occurred (68.01%). A logistic regression identified that "age" and "type of homologation" were the two factors associated with the occurrence of injury in the studied sample. Conclusion: Based on this research, it is possible to develop a functional training program for the practitioners of this modality, aiming at a better performance, measures of prevention of injuries associated to the sport, as well as to provide adequate rehabilitation to paragliding pilots.

RESUMEN Introducción: El parapente es una actividad de vuelo libre que utiliza un planeador ultraligero flexible para despegue, evolución en vuelo y aterrizaje. A pesar del creciente número de practicantes de este deporte en Brasil, no se encontraron datos epidemiológicos de lesiones en la práctica de parapente en el país. Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo analizar la incidencia, tipo, área anatómica afectada, gravedad, y también comprobar si hay algún patrón en las lesiones en pilotos de parapente en Brasil. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, analítico, transversal, retrospectivo a través de un cuestionario adaptado del Formulario de Notificación de Accidentes de la agencia alemán LBA - Federal Office of Civil Aeronautics para obtener información pertinente a los objetivos de la investigación. Resultados: La aplicación del cuestionario fue realizada en línea por Google Formularios. Se contabilizaron 575 participaciones válidas, siendo el 92,7% de los participantes masculinos y el 30,4% con edades entre 41 y 50 años. Entre ellos, el 68,6% relató haber sufrido una lesión en el deporte; la región anatómica de mayor incidencia fueron los miembros inferiores (44,09%) y el aterrizaje, la fase de vuelo en que ocurrió la mayoría de las lesiones (68,01%). Una regresión logística identificó que la "edad" y "tipo de homologación" fueron los dos factores asociados a la ocurrencia de lesiones en la muestra estudiada. Conclusión: Con base en esta investigación, es posible desarrollar un programa de entrenamiento funcional para los practicantes de esta modalidad, buscando un mejor rendimiento, medidas de prevención de lesiones relacionadas al deporte, así como propiciar la rehabilitación adecuada a los pilotos de parapente.

Working hours associated with unintentional sleep at work among airline pilots / Jornadas de trabalho associadas a cochilos não intencionais entre pilotos da aviação regular

ABSTRACT OBJECTIVE Tto identify factors associated with unintentional sleep at work of airline pilots. METHODS This is a cross-sectional epidemiological study conducted with 1,235 Brazilian airline pilots, who work national or international flights. Data collection has been performed online. We carried out a bivariate and multiple logistic regression analysis, having as dependent variable unintentional sleep at work. The independent variables were related to biodemographic data, characteristics of the work, lifestyle, and aspects of sleep. RESULTS The prevalence of unintentional sleep while flying the airplane was 57.8%. The factors associated with unintentional sleep at work were: flying for more than 65 hours a month, frequent technical delays, greater need for recovery after work, work ability below optimal, insufficient sleep, and excessive sleepiness. CONCLUSIONS The occurrence of unintentional sleep at work of airline pilots is associated with factors related to the organization of the work and health.

RESUMO OBJETIVO Identificar fatores associados aos cochilos não intencionais durante as jornadas de trabalho de pilotos da aviação regular. MÉTODOS Estudo epidemiológico transversal conduzido com 1.235 pilotos brasileiros de avião do transporte aéreo regular, que realizavam voos nacionais ou internacionais, sendo a coleta de dados realizada on-line. Foi realizada análise de regressão logística bivariada e múltipla, tendo como variável dependente o cochilo não intencional durante o horário de trabalho. As variáveis independentes foram relacionadas a dados biodemográficos, características do trabalho, estilo de vida e aspectos do sono. RESULTADOS A prevalência do cochilo não intencional enquanto pilotava o avião foi de 57,8%. Os fatores associados ao cochilo não intencional foram: voar por mais de 65 horas por mês, atrasos técnicos frequentes, maior necessidade de recuperação após o trabalho, capacidade para o trabalho inferior à ótima, sono insuficiente e sonolência excessiva. CONCLUSÕES A ocorrência do cochilo não intencional durante a jornada de trabalho de pilotos da aviação regular está associada a fatores relacionados à organização do trabalho e à saúde.

Pesticide drift from aircraft applications with conical nozzles and electrostatic system / Deriva de agrotóxicos aplicados via aérea com sistema eletrostático e bicos hidráulicos com pontas cônicas

ABSTRACT: Despite all advances obtained with the pesticide use worldwide and in Brazilian agriculture, there is still a lack of technologies for agricultural aircrafts. The objective of this study was to evaluate the drift produced by the use of conical nozzles and electrostatic system in aircraft application. The experimental design was completely randomized with a factorial arrangement and four replications. Treatments included two spraying equipment: electrostatic system with 5L ha-1 of spray volume and conical nozzle with 15 and 20L ha-1. In all treatments, azoxystrobin fungicide was used at a dose of 100g a.i. ha-1 and paraffinic mineral oil at a dose of 0.5% v.v. Volume median diameter (VMD) and droplet density were estimated using water sensitive paper. Evaluations of drift distance were performed with glass collectors distributed horizontally on the soil surface, 50m before the application band, at the application site and 12,5, 25, 50, 75, 100, 150, 200 and 300m after the application site, along the wind direction. Azoxystrobin concentration in glasses were quantified by UHPLC-MS/MS. Results indicated that the drift distance can reach more than 300 meters away from the application site, with variable concentrations according to the equipment used. Electrostatic system reduced drift when compared to hydraulic conical nozzles.

RESUMO: Apesar dos avanços obtidos no uso de agrotóxicos na agricultura mundial e brasileira, ainda existe carência em tecnologias voltadas para aviação agrícola. O objetivo deste estudo foi avaliar a deriva ocorrida com a utilização de bicos hidráulicos com pontas cônicas e sistema eletrostático em aplicação aérea. O delineamento experimental adotado foi inteiramente casualizado com quatro repetições. Os tratamentos foram compostos por dois equipamentos de pulverização: sistema eletrostático com volume de aplicação de 5L ha-1 e bicos hidráulicos com pontas cônicas, utilizando volumes de aplicação de 15 e 20L ha-1. Em todos os tratamentos, foi utilizado o fungicida azoxistrobina na dose de 100g i.a. ha-1 e óleo mineral parafínico na dose de 0,5% v.v. As avaliações de diâmetro mediano volumétrico e densidade de gotas foram realizadas através de papéis hidrossensíveis na faixa de aplicação. As avaliações de distância de deriva foram realizadas com coletores de vidro distribuídos horizontalmente sobre a superfície do solo, 50m antes da faixa, na faixa de aplicação e aos 12,5, 25, 50, 75, 100, 150, 200 e 300m após a faixa de aplicação, no sentido da direção de vento. Azoxistrobina foi quantificada por UHPLC-MS/MS. Os resultados indicam que a distância de deriva pode alcançar mais de 300 metros do local de aplicação, com concentrações variáveis de acordo com o equipamento utilizado. O sistema eletrostático reduz a deriva, quando comparado aos bicos hidráulicos com pontas cônicas.

Fatores e erros humanos na inspeção de segurança da aviação civil brasileira / Human factors and errors in the brazilian civil aviation security inspection / Los factores y errores humanos en la inspección de seguridad de la aviación civil brasileña

A área de security, e especificamente de security no canal de inspeção de segurança da aviação civil brasileira, apresenta carência de estudos quanto à identificação, à quantificação, à causa e ao impacto de fatores e erros humanos. Este estudo teve o objetivo de identificar os fatores e erros humanos envolvidos no processo de inspeção de segurança da aviação civil brasileira. Empregando-se a teoria do sistema geral de modelagem do erro - GEMS "Generic Error-Modelling System"- e os quatro eixos temáticos sobre fatores humanos preconizados pela Organização de Aviação Civil Internacional (OACI), elaborou-se o instrumento da pesquisa constituído por 60 questões. A amostra foi composta por 602 (seiscentos e dois) profissionais AVSEC (segurança da aviação civil contra atos de interferência ilícita) que laboram no canal de inspeção, distribuídos em 18 (dezoito) aeroportos brasileiros. Os resultados foram retratados por meio de estatística descritiva e Análise de Componentes Principais (ACP). Os principais pontos da etapa descritiva fazem referência ao tempo de serviço majoritário no canal de inspeção, ao grau de escolaridade e ao de rendimento mensal bruto. Após as etapas da ACP, 46 itens do questionário foram categorizados em 7 (sete) componentes principais, os quais representaram 42, 04% da proporção total da variância explicada dos dados, isto é, dos erros e fatores humanos pesquisados. Concluiu-se, a partir da ACP, que há incidência de fatores e erros humanos no processo de inspeção de segurança, cujos percentuais são retratados neste artigo.

This study aimed at identifying human factors and errors that may exist in the Brazilian civil aviation security inspection process. Employing the theory of the Generic Error Modeling System (GEMS) and the four themes about human factors recommended by the International Civil Aviation Organization - ICAO, the research instrument was formulated, being composed of 60 questions. The sample was composed of six hundred and two (602) AVSEC professionals (civil aviation security against acts of unlawful interference) who work in security check points, covering eighteen (18) Brazilian airports. The results were presented using descriptive statistics and Principal Components Analysis - PCA. The main points of the descriptive stage related to the preponderant length of service, level of education, and monthly income. After the PCA steps, 46 questionnaire items were categorized into seven (7) principal components, which represented 42.04% of the total variance being explained by the data. It was concluded from the PCA that there is incidence of human factors and errors in the security inspection process, whose percentages are described in this article.

El área de la seguridad, y, específicamente, en el canal de inspección de seguridad de la aviación civil brasileña, muestra carencia de estudios sobre la identificación, cuantificación, causas e impacto al respecto de errores y factores humanos. Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores y los errores humanos que intervienen en el proceso de inspección de seguridad de la aviación civil brasileña. Al emplearse la teoría del sistema de modelación del error -GEMS "Generic Error - Modelling System- y de las cuatro áreas temáticas de los factores humanos recomendados por la Organización de Aviación Civil Internacional (OACI), se elaboró un instrumento de investigación constituido de 60 preguntas. La muestra consistió en 602 (seiscientos dos) profesionales AVSEC (seguridad de la aviación civil contra actos de interferencia ilícita), que trabajan en el canal de inspección de seguridad, repartidos en dieciocho (18) aeropuertos. Los resultados fueron retratados a través de estadística descriptiva y Análisis de Componentes Principales (ACP). Los puntos principales de la etapa descriptiva se refieren al tiempo de servicio en el canal de la inspección, el nivel de escolaridad y el ingreso bruto mensual. Tras los pasos de la ACP, 46 ítems del cuestionario fueron clasificados en 7 (siete) componentes principales, que representaron el 42.04% de la proporción total de varianza explicada de los datos. Se concluyó, a partir de la ACP, que hay incidencia de factores y errores humanos en el proceso de inspección de seguridad, cuyos porcentajes son retratados en este artículo.

Trabalho e saúde dos comissários de bordo: uma revisão / Work and health of flight attendants: a review

Resumo Introdução: com o aumento do número de voos e passageiros, as tarefas atribuídas aos comissários de bordo tornam-se mais complexas, podendo gerar sobrecarga e prejuízo à saúde e ao desempenho desses trabalhadores. Objetivos: identificar e sistematizar os artigos publicados em periódicos científicos, sobre o impacto de fatores físicos, ambientais e organizacionais do trabalho dos comissários de bordo na saúde desses trabalhadores. Método: revisão sistemática da literatura, em português e inglês, utilizando as palavras-chave "aeronave", "cabine", "transporte aéreo", "comissário de bordo" e "trabalho", nas bases de dados ScienceDirect, PubMed, Scopus, ProQuest e SciELO, considerando o período de 1983 a 2013. Resultados: 65 artigos atenderam aos critérios de inclusão. Verificou-se um predomínio de trabalhos com foco em fatores físicos e/ou relacionados à saúde/doença e em fatores relacionados à satisfação no trabalho e poucos estudos abordando a organização do trabalho. Conclusão: os estudos encontrados analisaram os fatores presentes nas situações de trabalho de comissários de bordo de forma isolada. Não foram encontrados estudos que adotassem uma metodologia de análise das situações de trabalho que possibilitasse estabelecer inter-relações entre os fatores determinantes da carga de trabalho desses trabalhadores e os impactos para sua saúde.

Abstract Introduction: with the increase in the number of flights and passengers, the tasks carried out by flight attendants become more complex, and may cause overload and damage to their health and performance. Objective: to identify articles and systematize information published in scientific journals related to flight attendants' health impact of the physical, environmental and organizational factors of their work. Method: systematic review of the scientific literature, in Portuguese and English, using the keywords "aircraft", "cabin", "air transportation", "flight attendant" and "work" in ScienceDirect, PubMed, Scopus, ProQuest and SciELO databases, published between 1983-2013. Results: 65 articles met the inclusion criteria. There was a predominance of studies focusing on physical factors and/or factors related to health/disease and related to job satisfaction, with few studies addressing work organization. Conclusion: the studies investigated the relationship between the work environment and the health of flight attendants using limited approaches. No studies were found adopting an analysis methodology that had allowed stablishing relationships between determining factors of workload and their impacts on the flight attendants health.

Epidemiologia da relação dose-resposta ao exercício físico, 2003 e 2008: prevalência e fatores associados / Epidemiology of dose-response relationship to physical exercise, 2003 and 2008: prevalence and associated factors

Objetivo: Estimar a prevalência de atividade física em diferentes domínios, na combinação simultânea deles e a sua associação com escolaridade. Métodos: Estudo transversal seriado de base populacional de duas edições do Inquérito de Saúde do Município de SP. Participaram 1.667 adultos em 2003 e 2.086 em 2008. Amostragem probabilística foi realizada por conglomerados em dois estágios. O IPAQ longo permitiu avaliar diversos domínios de atividade física. Foi utilizado regressão de Poisson. Resultados: Os homens foram mais ativos no lazer e no trabalho e as mulheres no lar. Aumento de ativos no deslocamento e na atividade total em homens, e também no trabalho entre as mulheres. Redução na proporção de inativos, e aumento de pessoas que alcançaram o tempo de atividade física preconizado pela OMS. Indivíduos com maior escolaridade foram mais ativos na atividade total. Menos escolarizados apontaram redução nas atividades realizadas no trabalho para todas as intensidades, mais importante em mulheres; e no ambiente doméstico, em especial para as vigorosas no lar. A escolaridade apontou associação positiva com atividade no lazer e negativa com atividade doméstica e ocupacional. Em 2008, a associação se sustentou só no lazer. Em ambos os sexos houve redução na proporção de quem realiza um domínio de atividade, e aumentou para quem realiza dois, três ou quatro domínios de atividade simultaneamente. Simultaneidade dos domínios apontou redução na proporção de pessoas ativas, apesar de aumento na proporção de pessoas que atingiram a recomendação da OMS. Entretanto, limitação como o tamanho da amostra, que impediu a investigação de fatores associados. Conclusões: As estratégias de intervenção para reduzir os níveis de inatividade física e assim, a carga das doenças não-transmissíveis, devem considerar os níveis de escolaridade e a diversificação de domínios adotada pela população. A identificação de subgrupos mais vulneráveis exigirá que nossos dados permitam uma sinalização...

Objective: To estimate the prevalence of physical activity in different areas, the simultaneous combination of them and their association with schooling. Methods: Cross-sectional study population-based series of two editions of the City of SP Health Survey. 1,667 adults participated in 2003 and 2,086 in 2008. Probability sampling was carried out by conglomerates in two stages. The IPAQ long it possible to evaluate various fields of physical activity. Poisson regression was used. Results: Men were more active during leisure time and at work and women in the home. Increased active in transportation and overall activity in men, and also at work among women. Reduction in the proportion of inactive, and increase in people who have reached the time of physical activity recommended by WHO. Individuals with more education were more active in the total activity. Less educated had reduction in activities at work for all intensities, more important in women; and the domestic environment, especially for the strong at home. Schooling revealed a positive association with activity in leisure and negative with domestic and occupational activity. In 2008, the association held only at leisure. In both sexes, there was a reduction in the proportion of those who perform a domain activity, and increased for those making two, three or four areas of activity simultaneously. Simultaneity of fields showed a reduction in the proportion of active people, despite increase in the proportion of people who reached the WHO recommendation. However, as limiting the sample size, which prevented the investigation of associated factors. Conclusions: The intervention strategies to reduce levels of physical inactivity and thus the burden of non-communicable diseases, should consider the levels of education and the diversification of areas adopted by the population. The identification of vulnerable subgroups require our data allow a signal to some intervention measures, seeking to enhance the...

Lifestyle factors, direct and indirect costs for a Brazilian airline company / Fatores de estilo de vida, gastos diretos e indiretos por companhia aérea brasileira

OBJECTIVE To analyze lifestyle risk factors related to direct healthcare costs and the indirect costs due to sick leave among workers of an airline company in Brazil. METHODS In this longitudinal 12-month study of 2,201 employees of a Brazilian airline company, the costs of sick leave and healthcare were the primary outcomes of interest. Information on the independent variables, such as gender, age, educational level, type of work, stress, and lifestyle-related factors (body mass index, physical activity, and smoking), was collected using a questionnaire on enrolment in the study. Data on sick leave days were available from the company register, and data on healthcare costs were obtained from insurance records. Multivariate linear regression analysis was used to investigate the association between direct and indirect healthcare costs with sociodemographic, work, and lifestyle-related factors. RESULTS Over the 12-month study period, the average direct healthcare expenditure per worker was US$505.00 and the average indirect cost because of sick leave was US$249.00 per worker. Direct costs were more than twice the indirect costs and both were higher in women. Body mass index was a determinant of direct costs and smoking was a determinant of indirect costs. CONCLUSIONS Obesity and smoking among workers in a Brazilian airline company were associated with increased health costs. Therefore, promoting a healthy diet, physical activity, and anti-tobacco campaigns are important targets for health promotion in this study population. .

OBJETIVO Analisar fatores de estilo de vida relacionados aos gastos diretos com saúde e indiretos com absenteísmo de trabalhadores de companhia aérea brasileira. MÉTODOS Coorte retrospectiva com 2.201 trabalhadores de uma companhia área de São Paulo, SP, em 2010. Os desfechos de interesse foram: gastos com serviços de saúde e com ausência no trabalho. As variáveis independentes sexo, idade, nível educacional, tipo de trabalho, estresse e fatores relacionados ao estilo de vida (índice de massa corporal, atividade física e tabagismo) foram obtidas por entrevista. Informações sobre absenteísmo foram obtidas dos registros da companhia aérea e dados sobre serviços de saúde foram informados pela operadora de saúde responsável pelo plano de saúde dos funcionários da empresa. Foi realizada regressão linear múltipla para analisar a associação entre as variáveis. RESULTADOS A média de gastos por trabalhador foi de US$505,00 com serviços de saúde e US$249,00 devido ao absenteísmo nos 12 meses de seguimento. Gastos diretos foram superiores aos gastos indiretos e ambos foram maiores em mulheres. Índice de massa corporal e tabagismo associaram-se a gastos diretos e indiretos, respectivamente. CONCLUSÕES Excesso de peso e tabagismo significaram maiores gastos dentro de um ano, o que sugere que dieta saudável, atividade física e controle do tabagismo são importantes alvos em programas de promoção da saúde para a população estudada. .

Audiometric profile of civilian pilots according to noise exposure / Perfil audiométrico segundo exposição de pilotos civis ao ruído

OBJECTIVE To evaluate the audiometric profile of civilian pilots according to the noise exposure level. METHODS This observational cross-sectional study evaluated 3,130 male civilian pilots aged between 17 and 59 years. These pilots were subjected to audiometric examinations for obtaining or revalidating the functional capacity certificate in 2011. The degree of hearing loss was classified as normal, suspected noise-induced hearing loss, and no suspected hearing loss with other associated complications. Pure-tone air-conduction audiometry was performed using supra-aural headphones and acoustic stimulus of the pure-tone type, containing tone thresholds of frequencies between 250 Hz and 6,000 Hz. The independent variables were professional categories, length of service, hours of flight, and right or left ear. The dependent variable was pilots with suspected noise-induced hearing loss. The noise exposure level was considered low/medium or high, and the latter involved periods > 5,000 flight hours and > 10 years of flight service. RESULTS A total of 29.3% pilots had suspected noise-induced hearing loss, which was bilateral in 12.8% and predominant in the left ear (23.7%). The number of pilots with suspected hearing loss increased as the noise exposure level increased. CONCLUSIONS Hearing loss in civilian pilots may be associated with noise exposure during the period of service and hours of flight. .

OBJETIVO Analisar o perfil audiométrico de pilotos civis segundo grau de exposição ao ruído. MÉTODOS Trata-se de um estudo observacional, transversal, com 3.130 pilotos civis do sexo masculino de 17 a 59 anos submetidos a exames audiométricos iniciais ou de revalidação de Certificado de Capacidade Física em 2011. Os sujeitos foram categorizados segundo perda auditiva como: normais, sugestivos de perda auditiva induzida por ruído, e outros fatores associados e não sugestivos. A audiometria tonal liminar utilizada foi por via aérea, com a utilização de fones supra-aurais, por meio do estímulo acústico do tipo tom puro, contendo os limiares tonais das frequências de 250 a 6.000 Hz. As variáveis independentes foram as categorias dos pilotos, tempo de serviço, horas de voo e orelha direita ou esquerda. A variável dependente corresponde aos casos sugestivos de perda auditiva induzida por ruído. O grau de exposição foi considerado baixo/médio ou alto, sendo este último com horas de voo maiores que 5.000 e tempo de serviço maior que 10 anos. RESULTADOS Foram observados 29,3% casos sugestivos de perda auditiva induzida por ruído, 12,8% bilaterais com predomínio do lado esquerdo (23,7%). Com o aumento do grau de exposição ao ruído, o número de casos sugestivos de perda auditiva também aumentou. CONCLUSÕES A perda auditiva nos pilotos civis pode estar associada à exposição ao ruído ao longo do tempo de serviço e das horas de voo. .

Estilo de vida de trabalhadores, absenteísmo e gastos com serviços de saúde / Lifestyle factors, sick leave and health care costs

Este estudo objetivou analisar a relação entre estilo de vida e absenteísmo e a relação entre estilo de vida e gastos com serviços de saúde em trabalhadores de uma empresa de viação aérea. Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo que avaliou 2201 trabalhadores de uma companhia aérea em São Paulo, SP. Os desfechos de interesse foram absenteísmo por doença e gastos com serviços de saúde. As variáveis independentes obtidas por entrevista foram sexo, idade, nível educacional, tipo de trabalho, estresse e fatores relacionados ao estilo de vida (índice de massa corporal, atividade física e tabagismo). Além disso, o risco para doenças coronarianas foi estimado com base nas medidas de pressão arterial, colesterol e níveis de glicemia. O número de dias de absenteísmo durante os 12 meses de seguimento foi obtido junto aos registros da companhia aérea e as informações sobre gastos com serviços de saúde foram obtidas junto à operadora de saúde responsável pelo plano de saúde dos funcionários da empresa. Foi realizada regressão logística para determinar a influência das variáveis sócio-demográficas, tipo de trabalho e estilo de vida no absenteísmo e regressão linear multivariada para estudar a associação das as variáveis independentes com gastos diretos com saúde e indiretos com absenteísmo. Durante os 12 meses de seguimento do estudo, 53.5% dos sujeitos tiveram pelo menos um episódio de afastamento por doença e entre esses, a média de absenteísmo foi de 8.3 dias de trabalho. A média de gastos por trabalhador com serviços de saúde foi de US$505. Tanto absenteísmo quanto gastos com saúde foram maiores em mulheres. Após ajuste pelas variáveis sócio demográficas, tabagismo foi associado a maior absenteísmo e excesso de peso foi associado a maiores gastos com saúde. Estes resultados reforçam a importância de ações de promoção de saúde que estimulem uma dieta saudável, atividade física e cessação do tabagismo na população estudada, a fim de controlar...

This study aimed to analyze the relationships among lifestyle-related factors with sick leave and health care costs in workers of a Brazilian airline company. In this longitudinal study with one-year follow-up among 2201 employees of a Brazilian airline company, sick leave and health care costs were the primary outcomes of interest. Independent variables collected by interview at enrolment in the study were gender, age, educational level, type of work, stress, and lifestyle related factors (body mass index, physical activity and smoking). In addition, the risk for coronary heart disease was determined based on measurement of blood pressure, total cholesterol and glucose levels. Total number of days on sick leave during 12 months follow-up was available from the company register and information about health care costs was obtained from the health care insurance. Logistic regression analysis was used to determine the influence of socio-demographic, type of work and lifestyle-related factors on sick leave, and multivariate linear regression analysis was performed to study the association of health care costs with the independent variables. During the 12 month follow-up period, 53.5% of the subjects had at least one sickness absence episode and among them, the average sick leave was 8.3 workdays. The average expenditures per worker with health care was US$505. Both sick leave and health care costs were higher among women. After adjustment by socio-demographic variables, smoking was determinant for more days of sick leave and excess weight was determinant for higher health care costs. Physical inactivity was not associated with sick leave or health procedures total costs, but it was associated with higher odds for hospitalization. These results suggest that healthy diet, physical activity and anti-tobacco actions are important targets for health promotion in this study population, in order to reduce health care costs and productivity loss costs.

Barotrauma otológico na aviação / Otological barotrauma in aviation

O barotrauma otológico é qualquer agressão à orelha média causada pelo desequilíbrio entre a pressão desta cavidade e a pressão ambiental. Na aviação, esta condição se estabelece, na maioria das vezes, durante o pouso da aeronave e é causada pelo mau funcionamento da tuba auditiva do paciente. O objetivo deste artigo é revisar a fisiopatologia e o manejo do barotrauma otológico na aviação.

The ear barotrauma is any injury in the middle ear caused by the difference between this cavity pressure and environmental pressure. In aviation, this condition is established, in majority, during the landing and is caused by poor function of the auditory tube of the patient. This article purpose is to review the physiopathology and the treatment of the ear barotrauma.

Perfil de morbidade, aspectos ergonômicos e psicossociais, fadiga e perturbação do ciclo circadiano de pilotos de aviação comercial: uma revisão narrativa / Morbidity profile, ergonomic and psychosocial aspects, fatigue and disturbance of the circadian rythm of commercial airline pilots: a narrative review / Perfil de morbilidad, aspectos ergonómicos y psicosociales, fatiga y trastorno del ciclo circadiano de pilotos de la aviación comercial: una revisión narrativa

O processo de informatização diminuiu o esforço físico do piloto, contudotornou o trabalho monótono e, em alguns momentos, pode levá-lo à perda de sua identidade de aviador, passando a ver-se como um operador de sistemas cujas jornadas de trabalho são irregulares e as alterações diárias dos horários de alimentação e sono proporcionam uma desarmonia na vida familiar e no relacionamento social, além de submetê-los a agravos à saúde. Este estudo propõe-se a identificar fatores ergonômicos, aspectos psicossociais, fadiga e perturbação do ciclo circadiano e situação de saúde de pilotos comerciais relatadas naliteratura nacional e internacional. A metodologia adotada foi a revisão narrativa de artigos publicados em bases informatizadas. Quanto ao perfil de morbidade, a maior parte dos artigos abordava as doenças cardiovasculares com aumento do perfil de lipídeos e IMC. Dentre os aspectos ergonômicos e psicossociais, os estudos avaliaram que os pilotos não têm convivência social com amigos e familiares, como outros trabalhadores, porque a organização do trabalho não lhes permite. Em relação à fadiga e à perturbação do ciclo circadiano, quase todos os trabalhos reconheceram a fadiga como fator importante e resultante de múltiplos riscos. A perturbação do ciclo circadiano acontece principalmente nos pilotos que cruzam fusos horários. Relatou-se também o consumo elevado de cafeína e substâncias estimulantes. Esta revisão permitiu perceber-se que a categoria estudada apresenta riscos ocupacionais específicos, alguns deles já bem definidos na literatura.

The process of computerization has reduced the physical effort of the pilot. However, his work became monotonous and at times can lead to loss of their identity as a flyer resulting in seeing himself as a system operator. The journeys of these workers are irregular; therefore there are daily changes in their meal and sleeping schedules providing a disharmony in their family life and social relationships, in addition to health problems that they are submitted. This study aims to identify the ergonomic and psychosocial factors, fatigue, circadian rhythm disruption and health status of commercial pilots reported in the national and international literature. The methodology adopted was a narrative review of articles published in computerized databases. In regards to the profile of morbidity, most of the articles dealt with the cardiovascular diseases which showed increased lipid profile and Body mass index (BMI). Among the ergonomic and psychosocial aspects the studies accomplished that the pilots cannot have a social life with friends and family such as other employees because the organization of their work does not allow them to do so. In relation to fatigue and disturbance of the circadian rhythm, almost all workers acknowledged that fatigue is an important factor in the life of the pilots that results in multiple risks. The disturbance of the circadian rhythm happens mainly with the pilots who cross time zones. It was also reported a high consumption of caffeine and stimulant medication. This study led us to realize that the airline pilots have specific occupational risks, some of them already well established in the literature.

El proceso de informatización ha reducido el esfuerzo físico del piloto, sin embargo, ha transformado el trabajo monótono y, en ciertas ocasiones, puede conducirlo a la pérdida de su identidad como aviador, viéndose como un operador de sistemas, cuyas jornadas de trabajo son irregulares y, las alteraciones cotidianas de alimentación y sueño provocan unadesarmonía en la vida familiar y en las relaciones sociales, además de agravar su salud. Este estudio tiene como objetivo identificar los factores ergonómicos, aspectos psicosociales, fatiga, y el trastorno del ciclo circadiano y el estado de salud de los pilotos comerciales, relatados enla literatura nacional e internacional. La metodología adoptada fue una revisión narrativa de los artículos publicados en bases de datos informatizadas. En cuanto al perfil de morbilidad, la mayoría de los artículos abordaban enfermedades cardiovasculares, con elevación delperfil lipídico y del índice de masa corporal (IMC). Con relación a los estudios ergonómicos y psicosociales, los estudios evaluaron que los pilotos no tienen una vida social con amigos y familiares, al igual que otros trabajadores, debido a que la organización de su trabajo no se los permite. Respecto a la fatiga y al trastorno del ciclo circadiano, casi todos los estudios han reconocido la fatiga como importante factor, el cual puede resultar en múltiples riesgos. El trastorno de ciclo circadiano se manifiesta, principalmente, en los pilotos que cruzan husos horarios. También se ha relatado un elevado consumo de cafeína y sustancias estimulantes. Esta revisión ha permitido percibir que la categoría estudiada presenta riesgos laborales específicos y, algunos de ellos, ya bien definidos en la literatura.

A barodontalgia em voo e o diagnóstico diferencial de dor odontogênica: relato de caso / In flight barodontalgia and the differential diagnosis of odontogenic pain: a case report

Introdução: A barodontalgia é uma condição aguda que ocorre pela diferença de pressão atmosférica e que afeta a saúde e o bem-estar dos pilotos durante o voo. Os pilotos militares estão mais suscetíveis às diferenças de pressão em razão das manobras rápidas e situações extremas que enfrentam ou por não haver cabine pressurizada na aeronave. Tal ocorrência pode levar a vertigem, incapacitação do profissional e finalização prematura do voo. Sua origem pode estar no dente, relacionada a alguma patologia pré-existente ou não, e ainda em outras estruturas da face, principalmente no seio maxilar. Dos casos relatados na literatura, 70% decorreram de pulpite relacionada a restaurações profundas e a maior parte (81%) ocorreu na decolagem da aeronave. Objetivo: Apresentar um caso clínico de um piloto de T-29 da Força Aérea Brasileira, atendido na Odontoclínica de Aeronáutica Santos-Dumont, imediatamente após o pouso. Relato de caso: A anamnese apontou a diferença de pressão como fator desencadeador da dor dentária aguda. Após o diagnóstico de necrose pulpar, o dente foi submetido ao tratamento endodôntico em sessão única, pelo uso de sistema rotatório Protaper Universal® e obturação com técnica termoplastificada Híbrida de Tagger. Na consulta de reavaliação, o paciente não relatou qualquer outro episódio de dor dentária em voo. Conclusão: Torna-se evidente a relevância do conhecimento desta condição por cirurgiões-dentistas civis e militares, para a correta condução do diagnóstico e do tratamento de aeronavegantes.

Introduction: The barodontalgia is an acute condition due to the air pressure difference that affects the health and the well being of pilots during flight. Military pilots are more susceptible to pressure differences due to quick maneuvering, the extreme situations in flight, or due the lack of pressure into aircraft cabin. Such occurrence can lead to dizziness and premature end of the flight. Its origin may be in the tooth, related to some pre-existing condition or not, and also in other structures of the face, especially in the maxillary sinus. Of the cases reported, 70% came from pulpitis related to deep restorations, and most cases (81%) appeared in the aircraft taking off. Aim: To report a clinical case of a T-29 Brazilian Air Force pilot, who came to Santos-Dumont Air Force Dental Clinic, immediately after landing. The patient interview pointed out barodontalgia as a cause of his acute toothache. After the diagnosis of necrotic pulp, the tooth was endodontically treated in single session by using the Protaper Universal rotary system, and filling with Hybrid Tagger thermoplasticized technique. In the query of reevaluation, the patient reported no further episodes of dental pain in flight. Conclusion: It is evident the relevance of knowledge of this condition by military and civilian dentists, to conduct proper diagnosis and treatment of airmen.

Revisão narrativa sobre riscos ocupacionais físicos e saúde de pilotos de aviação comercial / Narrative review on the physical occupational risks and health of commercial airline pilots / Revisión narrativa sobre los riesgos ocupacionales físicos y la salud de pilotos de la aviación comercial

A aviação é uma atividade ocupacional com riscos específicos à saúde, aexemplo de agentes ambientais aos quais as tripulações de voo estão expostas, tais como radiações, vibração, ruído, baixa umidade e hipobarismo. O objetivo deste artigo é identificar possíveis associações entre riscos ocupacionais físicos e situação de saúde de pilotos comerciais, relatadas na literatura nacional e internacional. A metodologia adotada foi a revisão narrativa de artigos publicados sobre o tema. Os resultados apontam que a vibração se dá pelo funcionamento dos motores da aeronave associado aos movimentos realizados em velocidade e pode ter consequências à saúde; a exposição ao ruído é proveniente do funcionamento das turbinas, principalmente durante pousos e decolagens e pode acarretar a perda auditiva se a exposição for prolongada, assim como outros sintomas; a exposição às radiações ionizantes, que têm sua origem na galáxia, decorre do maior nível de radiação cósmica encontrado nas maiores altitudes, por isso, quanto mais alto se voa, mais se estará exposto a esse fator; as radiações não ionizantes são provenientes dos equipamentos elétricos a bordo da aeronave e dos raios ultravioletas; a baixa umidade é melhor para a manutenção dos equipamentos da aeronave e tem consequências para o piloto; o hipobarismo decorre da baixa pressão atmosférica dentro da aeronave e, consequentemente, menos oxigênio disponível, pois quanto maior a altitude menor é a concentração de oxigênio.

Aviation is an occupational activity with specific health risks, such as environmental agents to which flight crews are exposed such as radiation, vibration, noise, low humidity and decompression sickness. The purpose of this article is to identify possible associations betweenoccupational hazards and physical health status of commercial pilots, reported in the national and international literature. The methodology adopted was a narrative review of published articles on the subject. The results show that vibration occurs by operation of aircraft enginesassociated with speedy movements and it can have health consequences; exposure to noise that comes from the operation of the turbines, especially during takeoffs and landings can lead to hearing loss if exposure is prolonged, as well as other symptoms; ionizing radiation has its origin in the galaxy, the highest level of cosmic radiation is found at higher altitudes, therefore, the higher one flies, the greater the exposure to this factor; non-ionizing radiation comes from electrical equipment on board of the aircraft and from the ultraviolet rays; low humidity is better for the maintenance of aircraft equipment and has consequences for the pilot, the decompression sickness derives from the low atmospheric pressure within the aircraft and hence less oxygen is available, the higher the altitude the lower the oxygen concentration.

La aviación es una actividad ocupacional con riesgos específicos a la salud, tales como agentes ambientales a los cuales que están expuestas las tripulaciones de vuelo, como radiaciones, vibraciones, ruido, baja humedad y hipobarismo. El objetivo de este artículo es identificar posibles asociaciones entre los riesgos ocupacionales físicos y el estado de saludde los pilotos comerciales, relatados en la literatura nacional e internacional. La metodología adoptada fue una revisión narrativa de los artículos publicados sobre el tema. Los resultados muestran que la vibración se produce por el funcionamiento de los motores de los avionesasociados con los movimientos realizados en velocidad, que pueden tener consecuencias para la salud; la exposición al ruido se debe al funcionamiento de las turbinas, especialmente durante los despegues y aterrizajes y puede conducir a la pérdida de la audición, si laexposición es prolongada, así como otros síntomas; la exposición a las radiaciones ionizantes que tienen su origen en la galaxia, deriva del más alto nivel de radiación cósmica que se encuentra a mayor altitud, pues, cuanto más alto se vuela, mayor es la exposición a este factor; las radiaciones no ionizante provienen de los equipos eléctricos a bordo de los aviones y de los rayos ultravioleta; la baja humedad es mejor para la mantención de los equipos de la aeronave la cual tiene consecuencias para el piloto, el hipobarismo proviene de la baja presión atmosférica dentro de la aeronave y, por lo tanto, menos oxígeno disponible, pues,cuanto mayor la altitud, menor será la concentración de oxígeno.

Barodontalgia em voo e diagnóstico diferencial de dor odontogênica / In flight barodontalgia and differential diagnosis of odontogenic pain

Os pilotos são responsáveis pelas vidas da tripulação e passageiros, pela conclusão do voo em segurança. Por este motivo, a saúde e bem estar destes profissionais é de extrema importância. Uma condição que pode aparecer em vôo é a Barodontalgia, que é uma dor aguda causada pela diferença de pressão atmosférica no dente. Tal ocorrência pode levar a vertigem, incapacitação do profissional, e finalização prematura do vôo. Objetivo do trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre barodontalgia evidenciando a etiologia, condições de aparecimento, bem como conduta para o manejo dos aeronavegantes. A literatura considera que as causas descritas são: cárie profunda, restauração desadaptada, tratamento endodôntico incompleto, abscesso periodontal/periapical, e extrações recentes. Doenças congestivas dos seios paranasais, sobretudo do seio maxilar, podem se assemelhar a barodontalgia. As tripulações de aeronaves civis e militares têm maior potencial para experimentar tal ocorrência, por conta disso, sua saúde bucal deve ser periodicamente avaliada, e ainda os cirurgiões-dentistas devem estar conscientes da possibilidade da ocorrência deste fenômeno durante a jornada de trabalho destes profissionais, bem como estar preparados para o uso de medidas preventivas e curativas, a fim de reduzir sua incidência e gravidade, melhorando as condições de trabalho desta população

Pilots are responsible for the lives of the crew and passengers, and for completing the flight safely. For this reason, health and welfare of these professionals is extremely important. A condition that may appear in flight is Barodontalgia, which is a sharp pain caused by the difference in air pressure in the tooth. Such an occurrence can lead to dizziness, professional disability, and premature termination of the flight. The purpose of the study was a literature review on the etiology of barodontalgia, conditions of appearance, and the management of air crew. The literature describes as causes: deep decay, defectives restoration, incomplete root canal therapy, periodontal abscess/ periapical, and recent extractions. Congestive diseases of the paranasal sinuses, especially of the maxillary sinus may resemble barodontalgia. The crews of civil and military aircraft have greater potential to experience such an occurrence, because of that, their dental health should be periodically evaluated, and even the dentists should be aware of the possibility of this phenomenon during the working hours of these professionals, and be prepared for the use of preventive and curative measures, in order to reduce its incidence and severity, improving working conditions in this population

Perfil audiológico de pilotos agrícolas / Agricultural pilot's audiological profile

Introdução: Os pilotos de aviões agrícolas estão diariamente expostos a ruídos intensos, estando suscetíveis à Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR) e seus efeitos auditivos e extra-auditivos. Objetivo: Analisar o perfil audiológico desta população, verificando a influência do trabalho sobre sua audição. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo, de corte transversal, individual e observacional, através de dados obtidos por meio de questionário e audiometria tonal liminar de 41 pilotos agrícolas. Para a análise estatística foram utilizados os testes Qui-quadrado, Spearman e Wilcoxon, com nível de significância de 5%. Resultados: Verificou-se que 95,1% dos pilotos usam EPI durante os vôos e 58,5% possuem contato com agrotóxicos. Mais da metade dos indivíduos referiram ter sintomas auditivos e extra-auditivos, sendo o zumbido o mais frequente (29,1%). Houve a ocorrência de 29,3% de perda auditiva sugestiva de PAIR e 68,3% de normalidade, tendo, esta, presença de entalhe unilateral em 24,4% e entalhe bilateral em 31,7%. Foi encontrada correlação estatisticamente significativa nas associações entre tempo de serviço e a média das frequências agudas na orelha direita (p=0038) e na orelha esquerda (p=0,010). Houve tendência estatística na associação entre configuração audiométrica e contato com agrotóxicos (p=0,088). Conclusão: A prevalência da perda auditiva neste estudo se mostrou elevada. Mais da metade da amostra possui limiares auditivos normais com configuração de entalhe. Tais dados levam a conclusão de que os pilotos agrícolas, mesmo com o uso de EPI, ainda sofrem com os danos provocados pelo ruído, carecendo de melhores propostas de prevenção da perda auditiva.

Introduction: The agricultural airplane pilot are daily exposed to intense noises, being susceptible to the noise-induced hearing loss (NIHL) and its auditory and extra auditory effects. Objective: To analyze the audiological profile of this population, verifying the work's influence on its hearing. Method: It was realized a retrospective, individual, observational, and cross-sectional study through the data obtained by means of a questionnaire and audiometric thresholds of 41 agricultural pilots. To the statistical analysis were utilized the chi-square, Spearman, and Wilcoxon tests with significance level of 5%. Results: It was verified that 95,1% of the pilots use PPE ( personal protective equipment) during flight and 58,5% have contact with pesticides. More than half of individuals referred to feel auditory and extra auditory symptoms, being the buzz the more frequent (29,1%). It has the occurrence of 29,3% of NIHL suggestive hearing loss and 68,3% of normality, taking this presence of unilateral notch in 24,4% and bilateral notch in 31,7%. It was found correlation statistically significant in the associations between time of service and the average of the acute frequencies in the right ear (p=0038), and in the left ear (p=0,010). It has a statistical tendency in the association between audiometric configuration and contact with pesticides (p=0,088). Conclusion: The hearing loss prevalence in this study was showed high. More than half of the sample has normal audiometric thresholds with notch configuration. Such data lead to the conclusion that the agricultural pilots, even with PPE use, they still suffer with the damages caused by noise, needing best proposals of hearing loss prevention.